肘関節内側側副靱帯損傷(野球肘)に対する靱帯再建術

野球などの反復する投球・投擲動作によって発生する内側側副靱帯損傷に対しては、基本的には投球の休止(局所安静)、ストレッチング、コンディショニングなどの保存的(手術をしない)治療を行います。しかし、保存的治療無効例、重症例に対しては靱帯再建術を行います。
“伸びて”緊張を失った内側側副靱帯(左写真)の上に、長掌筋腱という前腕の腱(中央)を使って新たに靱帯を再建しています (右写真)。

肘関節障害・手関節障害に対する関節鏡視下手術

関節鏡視下手術の最大のメリットは、手術侵襲（体へのダメージ）が比較的低く、その結果として早期のスポーツ復帰が可能となることです。肘関節では関節内遊離体、関節滑膜障害(滑膜炎)、上腕骨小頭離断性骨軟骨炎、肘関節拘縮、変形性肘関節症など、手関節ではTFCC（三角線維軟骨複合体）損傷、手関節拘縮などの疾患に対して行います。

股関節鏡視下関節唇縫合術

当科ではiatrogenic hip instabilityを防ぐ目的で腸骨大腿靭帯を温存した3ポータル法により関節唇縫合術を行っている。下図は関節唇関節軟骨移行部での広範囲断裂を生じた例であるが、関節唇縫合術とドリリングを行い術後成績は良好である。

スポーツ障害のリスク評価

スポーツ班では、動作解析によるスポーツ障害のリスク評価を行っています。その目的は、スポーツ障害の予防、手術後の再受傷予防、スポーツパフォーマンスレベルの向上です。
慶應大学体育会運動部、慶應大学医学部運動部と連携して研究を行っています。

膝前十字靭帯再建術

前十字靭帯再建術に関しては、可能な限り遺残靭帯を残して、解剖学的な再建術を目指しております。
また、術後疼痛としびれの軽減のために、駆血帯を使用しない低侵襲の再建術を行っております。

膝半月板縫合術

半月板損傷に関しては、二次的な変形性関節症を予防するために、可能な限り縫合術を施行しております。

反復性肩関節脱臼・肩関節不安定症

肩関節は大きな動きを持つ一方、一度脱臼を生じると繰り返し外れやすくなり、しばしば日常生活やスポーツ活動に大きな支障をきたします。主に関節鏡手術を行い治療しますが、われわれは各症例の病態を詳細に検討した上で、それぞれに合った治療法を選択しています。各患者さんに適した手術を行うことにより、良好な関節の安定性を得ることが期待できます。